Перейти к содержимому


Фотография

Врачи не допускают детей в образовательные учреждения


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 35

#1 Egorovv

Egorovv

    Участник

  • Участники
  • PipPip
  • 26 сообщений
  • Место жительстваТула

Отправлено 29 Август 2016 - 16:08

В последнее время ко мне как к юристу неоднократно обращаются родители, чьих детей не допускают в образовательные учреждения без прививок и без постановки Манту. Врачи поликлиник просто не заполняют и не подписывают карту без осмотра фтизиатра. И это при том, что любое медицинское вмешательство (в том числе, и прививки) в здоровье детей производится только с согласия родителей или законных представителей детей. Если же родители НЕ согласны, никто не имеет права делать это принудительно! Об этом говорится и в Приказе Министерства образования и науки Российской Федерации от 22 января 2014 г. N 32 г. Москва «Об утверждении Порядка приема граждан на обучение по образовательным программам начального общего, основного общего и среднего общего образования», и в Федеральном Законе от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 03.07.2016) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

 

Вопрос - что делать родителям? Ждать, пока детей отчислят из школ???


  • 1

Юридические услуги - консультации, иски, представление в судах. Подробнее - http://egorovv.ru/


#2 Anna2012

Anna2012

    Опытный пользователь

  • Участники
  • PipPipPip
  • 50 сообщений

Отправлено 30 Август 2016 - 11:31

По поводу реакции Манту.

Несомненно, Вам, как юристу, должны быть известны санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза", утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача рФ №60 от 22.10.2013г., а также п. 5.7. данных Правил, гласящий, что "дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания."

А также Вы, конечно же, знакомы с Решением Верховного Суда РФ от 17.02.2015 N АКПИ14-1454 <Об отказе в удовлетворении заявления о признании недействующими пункта 1.3 и абзаца второго пункта 5.7 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза", утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013 N 60>, в котором сказано: 

Установленное вторым абзацем пункта 5.7 Правил требование о допуске детей, туберкулинодиагностика которым не проводилась, в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания, направлено на предупреждение возникновения, распространения туберкулеза, а также соблюдение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.
Оспариваемое положение пункта 5.7 Правил не противоречит приведенным нормам закона, так как не регулирует отношения, связанные с оказанием противотуберкулезной помощи несовершеннолетнему в возрасте до пятнадцати лет, а также не предусматривает медицинского вмешательства без информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на такое вмешательство, закрепленного в статье 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ.
Не устанавливает оспариваемое положение и ограничений прав на образование в Российской Федерации, гарантированных Федеральным законом от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ.

Таким образом, вопрос с законностью требования проведения реакции Манту или предоставления справки от фтизиатра при поступлении в образовательное учреждение решался на уровне Верховного Суда РФ и разрешен не в пользу заявительницы, оспаривающей данное правило.

Несомненно, Вам, как юристу, известно о том, какую силу имеет акт Верховного Суда РФ.

Таким образом, полагаю, что именно это Вы разъясняете обратившимся к Вам родителям.





 


  • 0

#3 TOPTD_1

TOPTD_1

    Участник

  • Участники
  • PipPip
  • 48 сообщений

Отправлено 31 Август 2016 - 10:26

По поводу обследования детей для допуска в детский коллектив.

 

Согласно приказу МЗ РФ от 21.03.03г. № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ»   пробу Манту проводят 1 р. в год всем детям с 12 месячного возраста до 18 лет включительно (при отсутствии вакцинации БЦЖ (БЦЖ-М) – с 6 месячного возраста  2р. в год).

В соответствии с п. 5.7 санитарно – эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.13г. № 60 – дети, которым туберкулинодиагностика (т.е. проба Манту) не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания (данный пункт указанного постановления решением Верховного Суда РФ от 17.02.2015г. № АКПИ 14-1454 признан не противоречащим действующему законодательству).

Заключение об отсутствии заболевания врач-фтизиатр выдает на основании обследования, целью которого является определение наличия или отсутствия инфицированности ребенка микобактерией туберкулеза и риска первичного инфицирования. Туберкулезная инфицированность не является заболеванием, поэтому протекает без клинических проявлений. Если инфицированного ребенка вовремя не выявить  и не проводить ему профилактическое лечение, туберкулез у него может проявиться уже в клинической форме.

В соответствии с изложенным, допуск необследованного ребенка в здоровый, обследованный детский коллектив является для членов этого коллектива нарушением права на охрану здоровья, а именно риском заражения туберкулезом.

 

 

 

 

 

 

С уважением,

 

Главный фтизиатр

Департамента здравоохранения

Министерства здравоохранения

Тульской области                                                    В.А. Карнаухов


  • 0

#4 pavlova-iv

pavlova-iv

    Участник

  • Участники
  • PipPip
  • 33 сообщений

Отправлено 01 Сентябрь 2016 - 13:39

ПЕРВОЕ. Вячеслав, а что Вы скажете на то, что сначала БЦЖ заражают детей и они являются носителями туберкулеза, а потом их пускают к непривитым детям в коллектив, тем самым повышая риск непривитых детей  заразиться Туберкулезом от привитых? Что , не заражают, пока не кашляют? так и непривитые дети не могут заразить туберкулезом (которого у них нет, потому, что им не вводили живую вакцину туберкулеза) пока у них нет КЛИНИЧЕСКИХ проявлений (например тот же кашель с мокротой, длящийся более 3 х недель) Вам ли это не знать?

И если вы боитесь что НЕПРИВИТЫЕ дети заразят ПРИВИТЫХ туберкулезом, какой смысл тогда в прививке??? если она не защищает?

статьи по теме , что сначала вы , доктора заражаете детей БЦЖ, а потом осложнения отказываетесь связывать с туберкулезом.

http://www.rifinfo.ru/news/40849

http://www.rifinfo.ru/news/16165

 

Вот когда все врачи будут брать на себя юридическую ответственность по прививкам, когда будет создана независимая комиссия по расследованиям поствакцинальнх осложнений и вообще мифической пользы от БЦЖ, тогда уже и будет ставться вопрос о недопуске детей в коллективы.

 

 

ВТОРОЕ. Что вы скажете по поводу Санпина СП 3.1.2.3114-13 а конкретно статьи 3 ? а конкретно

Выявление больных туберкулезом.

3.1. Выявление больных туберкулезом осуществляется врачами всех специальностей, средними медицинскими работниками медицинских и оздоровительных организаций.

3.2. При подозрении на туберкулез в медицинских организациях проводится обследование заболевшего в установленном объеме в целях уточнения диагноза.

3.3. При обнаружении во время обследования пациента признаков, указывающих на возможное заболевание туберкулезом, в целях постановки окончательного диагноза он направляется в специализированную медицинскую организацию по профилю "фтизиатрия" по месту жительства.

 

 

Да, мы, как матери заботимся и безпокоимся о здоровье наших детей, но уходят от ответственности  и не исполняют санпин по туберкулезу в данном случае ВСЕ ДОКТОРА, осматривающие детей при оформлении медкарт. согласно статье ТРИ. Это доктора машут руками и говорят - а мы не знаем болен ваш ребенок или нет - идите к фтизиатру. В СПЕЦ УЧРЕЖДЕНИЕ, ГДЕ подхватить туберкулез шансы значительно выше. (ведь у вас вход один в детское отделение)

 

ТРЕТЬЕ СТАТЬЯ 5 с вашим любимым пунктом  5.7 находится ПОСЛЕ статьи 3 и называется , я напомню всем V. Организация раннего выявления туберкулеза у детей. особо подчеркну РАННЕГО,  и читаем внимательно дальше пункт 5.1 который показывает к КАТЕГОРИИ КАКИХ ДЕТЕЙ применяется данная статья

5.1. В целях раннего выявления туберкулеза у детей туберкулинодиагностика проводится вакцинированным против туберкулеза детям

 

5.7 действительно не противоречит законодательству, но он касается только тем кто привил детей и хочет раннюю диагностику туберкулеза. А мы вполне согласнгы на обычную диагностику , согласно п 3.

 

ЧЕТВЕРТОЕ. Почему то не берут в расчет наши дорогие фтизиатры "Разъяснение Главного внештатного детского специалиста-фтизиатра Минздрава России, доктора медицинских наук В.А. Аксеновой заместителю руководителя Роспотребнадзора департамента Минздрава России И.В. Брагиной о получения разрешения на посещение детьми дошкольных и школьных коллективов"

где четко прописано что диаскин и прочее являются обязательными только при наличии КЛИНИЧЕСКИХ симптомов. а  цитирую " при нежелании проводить обследование ребенка с использованием пробы Манту, родители или законные представители действительно могут ее не делать, написав отказ, как от любого медицинского вмешательства. Для посещения детского учреждения необходимо предоставить документ об отсутствии в окружении ребенка больных туберкулезом. Этот документ можно получить только посетив фтизиатра и представив данные о проведении родителями флюорографического обследования в положенные сроки согласно законодательству страны"

 

 

Это ко всему прочему, кроме того, что вы нарушаете права ребенка, не пуская его в образовательные учреждения. Уполномоченный по правам ребенка Павел Астахов уже пояснил данный вопрос

 

ВОт еще до кучи , если уж быть законопослушными

Обращаю ваше внимание на то, что данное требование противоречит ряду норм действующего законодательства, в том числе: 

1) ст. 26 Всеобщей Декларации Прав Человека и ст. 43 Конституции РФ (о праве на образование, в том числе дошкольное); 
2) ст. 5, ч. 1 Закона РФ от 10.07.1992 №3266-1 «Об образовании» (о возможности получения образования, в том числе дошкольного, гражданами РФ независимо от состояния здоровья, убеждений и других факторов); 
3) ст. 19 п. 8 и ст. 20 п. 3, п. 7 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; 
4) ст. 7, ч. 3 Закона 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» (об оказании противотуберкулезной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей); 
5) ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) федерального закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. 157-ФЗ.

 

 

И еще чисто по человечески - большинство мам согласятся на диагностику туберкулеза методами ПЦР, мазками из зева или ЛЮБУЮ ДРУГУЮ, где ненадо облучать ребенка и вводить ему разные пробы и препараты.

Пожалуйста, исследуйте, но БЕЗОПАСНО для нас и наших детей! Примите пожалуйста последний факт во внимание.

 

Прикрепленные изображения

  • фтизиатр.jpg
  • фтизиатр2.jpg
  • астахов2.jpg
  • Астахов1.jpg

Сообщение отредактировал pavlova-iv: 01 Сентябрь 2016 - 14:00

  • 1

#5 Egorovv

Egorovv

    Участник

  • Участники
  • PipPip
  • 26 сообщений
  • Место жительстваТула

Отправлено 01 Сентябрь 2016 - 14:09

ПЕРВОЕ. Вячеслав, а что Вы скажете на то, что сначала БЦЖ заражают детей и они являются носителями туберкулеза, а потом их пускают к непривитым детям в коллектив, тем самым повышая риск непривитых детей  заразиться Туберкулезом от привитых? Что , не заражают, пока не кашляют? так и непривитые дети не могут заразить туберкулезом (которого у них нет, потому, что им не вводили живую вакцину туберкулеза) пока у них нет КЛИНИЧЕСКИХ проявлений (например тот же кашель с мокротой, длящийся более 3 х недель) Вам ли это не знать?

И если вы боитесь что НЕПРИВИТЫЕ дети заразят ПРИВИТЫХ туберкулезом, какой смысл тогда в прививке??? если она не защищает?

статьи по теме , что сначала вы , доктора заражаете детей БЦЖ, а потом осложнения отказываетесь связывать с туберкулезом.

http://www.rifinfo.ru/news/40849

http://www.rifinfo.ru/news/16165

 

Вот когда все врачи будут брать на себя юридическую ответственность по прививкам, когда будет создана независимая комиссия по расследованиям поствакцинальнх осложнений и вообще мифической пользы от БЦЖ, тогда уже и будет ставться вопрос о недопуске детей в коллективы.

 

 

ВТОРОЕ. Что вы скажете по поводу Санпина СП 3.1.2.3114-13 а конкретно статьи 3 ? а конкретно

Выявление больных туберкулезом.

3.1. Выявление больных туберкулезом осуществляется врачами всех специальностей, средними медицинскими работниками медицинских и оздоровительных организаций.

3.2. При подозрении на туберкулез в медицинских организациях проводится обследование заболевшего в установленном объеме в целях уточнения диагноза.

3.3. При обнаружении во время обследования пациента признаков, указывающих на возможное заболевание туберкулезом, в целях постановки окончательного диагноза он направляется в специализированную медицинскую организацию по профилю "фтизиатрия" по месту жительства.

 

 

Да, мы, как матери заботимся и безпокоимся о здоровье наших детей, но уходят от ответственности  и не исполняют санпин по туберкулезу в данном случае ВСЕ ДОКТОРА, осматривающие детей при оформлении медкарт. согласно статье ТРИ. Это доктора машут руками и говорят - а мы не знаем болен ваш ребенок или нет - идите к фтизиатру. В СПЕЦ УЧРЕЖДЕНИЕ, ГДЕ подхватить туберкулез шансы значительно выше. (ведь у вас вход один в детское отделение)

 

ТРЕТЬЕ СТАТЬЯ 5 с вашим любимым пунктом  5.7 находится ПОСЛЕ статьи 3 и называется , я напомню всем V. Организация раннего выявления туберкулеза у детей. особо подчеркну РАННЕГО,  и читаем внимательно дальше пункт 5.1 который показывает к КАТЕГОРИИ КАКИХ ДЕТЕЙ применяется данная статья

5.1. В целях раннего выявления туберкулеза у детей туберкулинодиагностика проводится вакцинированным против туберкулеза детям

 

5.7 действительно не противоречит законодательству, но он касается только тем кто привил детей и хочет раннюю диагностику туберкулеза. А мы вполне согласнгы на обычную диагностику , согласно п 3.

 

ЧЕТВЕРТОЕ. Почему то не берут в расчет наши дорогие фтизиатры "Разъяснение Главного внештатного детского специалиста-фтизиатра Минздрава России, доктора медицинских наук В.А. Аксеновой заместителю руководителя Роспотребнадзора департамента Минздрава России И.В. Брагиной о получения разрешения на посещение детьми дошкольных и школьных коллективов"

где четко прописано что диаскин и прочее являются обязательными только при наличии КЛИНИЧЕСКИХ симптомов. а  цитирую " при нежелании проводить обследование ребенка с использованием пробы Манту, родители или законные представители действительно могут ее не делать, написав отказ, как от любого медицинского вмешательства. Для посещения детского учреждения необходимо предоставить документ об отсутствии в окружении ребенка больных туберкулезом. Этот документ можно получить только посетив фтизиатра и представив данные о проведении родителями флюорографического обследования в положенные сроки согласно законодательству страны"

 

 

Это ко всему прочему, кроме того, что вы нарушаете права ребенка, не пуская его в образовательные учреждения. Уполномоченный по правам ребенка Павел Астахов уже пояснил данный вопрос

 

ВОт еще до кучи , если уж быть законопослушными

Обращаю ваше внимание на то, что данное требование противоречит ряду норм действующего законодательства, в том числе: 

1) ст. 26 Всеобщей Декларации Прав Человека и ст. 43 Конституции РФ (о праве на образование, в том числе дошкольное); 
2) ст. 5, ч. 1 Закона РФ от 10.07.1992 №3266-1 «Об образовании» (о возможности получения образования, в том числе дошкольного, гражданами РФ независимо от состояния здоровья, убеждений и других факторов); 
3) ст. 19 п. 8 и ст. 20 п. 3, п. 7 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; 
4) ст. 7, ч. 3 Закона 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» (об оказании противотуберкулезной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей); 
5) ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) федерального закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. 157-ФЗ.

 

 

И еще чисто по человечески - большинство мам согласятся на диагностику туберкулеза методами ПЦР, мазками из зева или ЛЮБУЮ ДРУГУЮ, где ненадо облучать ребенка и вводить ему разные пробы и препараты.

Пожалуйста, исследуйте, но БЕЗОПАСНО для нас и наших детей! Примите пожалуйста последний факт во внимание.

 

 

 


Сообщение отредактировал Egorovv: 01 Сентябрь 2016 - 14:10

  • 0

Юридические услуги - консультации, иски, представление в судах. Подробнее - http://egorovv.ru/


#6 Egorovv

Egorovv

    Участник

  • Участники
  • PipPip
  • 26 сообщений
  • Место жительстваТула

Отправлено 01 Сентябрь 2016 - 14:15

 

ПЕРВОЕ. Вячеслав, а что Вы скажете на то, что сначала БЦЖ заражают детей и они являются носителями туберкулеза, а потом их пускают к непривитым детям в коллектив, тем самым повышая риск непривитых детей  заразиться Туберкулезом от привитых? Что , не заражают, пока не кашляют? так и непривитые дети не могут заразить туберкулезом (которого у них нет, потому, что им не вводили живую вакцину туберкулеза) пока у них нет КЛИНИЧЕСКИХ проявлений (например тот же кашель с мокротой, длящийся более 3 х недель) Вам ли это не знать?

И если вы боитесь что НЕПРИВИТЫЕ дети заразят ПРИВИТЫХ туберкулезом, какой смысл тогда в прививке??? если она не защищает?

статьи по теме , что сначала вы , доктора заражаете детей БЦЖ, а потом осложнения отказываетесь связывать с туберкулезом.

http://www.rifinfo.ru/news/40849

http://www.rifinfo.ru/news/16165

 

Вот когда все врачи будут брать на себя юридическую ответственность по прививкам, когда будет создана независимая комиссия по расследованиям поствакцинальнх осложнений и вообще мифической пользы от БЦЖ, тогда уже и будет ставться вопрос о недопуске детей в коллективы.

 

 

ВТОРОЕ. Что вы скажете по поводу Санпина СП 3.1.2.3114-13 а конкретно статьи 3 ? а конкретно

Выявление больных туберкулезом.

3.1. Выявление больных туберкулезом осуществляется врачами всех специальностей, средними медицинскими работниками медицинских и оздоровительных организаций.

3.2. При подозрении на туберкулез в медицинских организациях проводится обследование заболевшего в установленном объеме в целях уточнения диагноза.

3.3. При обнаружении во время обследования пациента признаков, указывающих на возможное заболевание туберкулезом, в целях постановки окончательного диагноза он направляется в специализированную медицинскую организацию по профилю "фтизиатрия" по месту жительства.

 

 

Да, мы, как матери заботимся и безпокоимся о здоровье наших детей, но уходят от ответственности  и не исполняют санпин по туберкулезу в данном случае ВСЕ ДОКТОРА, осматривающие детей при оформлении медкарт. согласно статье ТРИ. Это доктора машут руками и говорят - а мы не знаем болен ваш ребенок или нет - идите к фтизиатру. В СПЕЦ УЧРЕЖДЕНИЕ, ГДЕ подхватить туберкулез шансы значительно выше. (ведь у вас вход один в детское отделение)

 

ТРЕТЬЕ СТАТЬЯ 5 с вашим любимым пунктом  5.7 находится ПОСЛЕ статьи 3 и называется , я напомню всем V. Организация раннего выявления туберкулеза у детей. особо подчеркну РАННЕГО,  и читаем внимательно дальше пункт 5.1 который показывает к КАТЕГОРИИ КАКИХ ДЕТЕЙ применяется данная статья

5.1. В целях раннего выявления туберкулеза у детей туберкулинодиагностика проводится вакцинированным против туберкулеза детям

 

5.7 действительно не противоречит законодательству, но он касается только тем кто привил детей и хочет раннюю диагностику туберкулеза. А мы вполне согласнгы на обычную диагностику , согласно п 3.

 

ЧЕТВЕРТОЕ. Почему то не берут в расчет наши дорогие фтизиатры "Разъяснение Главного внештатного детского специалиста-фтизиатра Минздрава России, доктора медицинских наук В.А. Аксеновой заместителю руководителя Роспотребнадзора департамента Минздрава России И.В. Брагиной о получения разрешения на посещение детьми дошкольных и школьных коллективов"

где четко прописано что диаскин и прочее являются обязательными только при наличии КЛИНИЧЕСКИХ симптомов. а  цитирую " при нежелании проводить обследование ребенка с использованием пробы Манту, родители или законные представители действительно могут ее не делать, написав отказ, как от любого медицинского вмешательства. Для посещения детского учреждения необходимо предоставить документ об отсутствии в окружении ребенка больных туберкулезом. Этот документ можно получить только посетив фтизиатра и представив данные о проведении родителями флюорографического обследования в положенные сроки согласно законодательству страны"

 

 

Это ко всему прочему, кроме того, что вы нарушаете права ребенка, не пуская его в образовательные учреждения. Уполномоченный по правам ребенка Павел Астахов уже пояснил данный вопрос

 

ВОт еще до кучи , если уж быть законопослушными

Обращаю ваше внимание на то, что данное требование противоречит ряду норм действующего законодательства, в том числе: 

1) ст. 26 Всеобщей Декларации Прав Человека и ст. 43 Конституции РФ (о праве на образование, в том числе дошкольное); 
2) ст. 5, ч. 1 Закона РФ от 10.07.1992 №3266-1 «Об образовании» (о возможности получения образования, в том числе дошкольного, гражданами РФ независимо от состояния здоровья, убеждений и других факторов); 
3) ст. 19 п. 8 и ст. 20 п. 3, п. 7 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; 
4) ст. 7, ч. 3 Закона 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» (об оказании противотуберкулезной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей); 
5) ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) федерального закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. 157-ФЗ.

 

 

И еще чисто по человечески - большинство мам согласятся на диагностику туберкулеза методами ПЦР, мазками из зева или ЛЮБУЮ ДРУГУЮ, где ненадо облучать ребенка и вводить ему разные пробы и препараты.

Пожалуйста, исследуйте, но БЕЗОПАСНО для нас и наших детей! Примите пожалуйста последний факт во внимание.

 

 

 

Все данные вопросы имеет смысл адресовать господину Карнаухову В.А. и к Верховному Суду РФ. Я уже неоднократно писал в своих статьях, что наши дети становятся просто "подопытными кроликами" для врачей и для телевидения... И с этим, думаю, спорить нет смысла!!!


  • 3

Юридические услуги - консультации, иски, представление в судах. Подробнее - http://egorovv.ru/


#7 AlisaBeskut

AlisaBeskut

    Новичок

  • Новички
  • Pip
  • 1 сообщений

Отправлено 01 Сентябрь 2016 - 22:23

Уважаемые, хочется пояснить особенно Anna2012, что постановление Верховного Суда как раз не оспаривает право родителей отказываться от туб диагностики и не дает "разрешения" отстранять непривытых (и не "проверенных" фтизиатром детей ) от посещения образовательных учреждений. Иск состоял в том, чтобы признать пункт 5.7. САНПИНа противоречущим законодательству РФ. Вот ВС и вынес решение - санпин имеет место быть, а раз он все-таки соответствует законодательству, следовательно не нарушает прав граждан на отказ от медпомощи (в т.ч тубдиагностики), и более того, не регулирует отношения между родителями и учебными учреждениями. То есть постановление ВС не внесло ничего нового в эту тему: у родителей остается право выбора на отказ от манту/фтизиатра с сохранением возможности посещать сады и школы, и покушаться на него - по прежнему незаконно.


  • 1

#8 Anna2012

Anna2012

    Опытный пользователь

  • Участники
  • PipPipPip
  • 50 сообщений

Отправлено 02 Сентябрь 2016 - 10:25

  То есть постановление ВС не внесло ничего нового в эту тему: у родителей остается право выбора на отказ от манту/фтизиатра с сохранением возможности посещать сады и школы, и покушаться на него - по прежнему незаконно.

Очень интересное мнение.

Оно чем-нибудь подтверждается? 


  • 0

#9 TOPTD_1

TOPTD_1

    Участник

  • Участники
  • PipPip
  • 48 сообщений

Отправлено 02 Сентябрь 2016 - 16:03

  1. По поводу вакцины БЦЖ.

Федеральным законом от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" предусмотрено обязательное проведение профилактических прививок против девяти инфекционных заболеваний, в том числе и туберкулеза. Национальный календарь профилактических прививок утвержден приказом Минздрава России от 21 июня 2014 г. N 125 "О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям." Специфическую профилактику туберкулеза можно проводить только зарегистрированными в Российской Федерации препаратами - вакциной туберкулезной (БЦЖ) сухой для внутрикожного введения и вакциной туберкулезной (БЦЖ-М) сухой (для щадящей первичной иммунизации).

Препарат представляет собой живые микобактерии вакцинного штамма БЦЖ-1, лиофилизированные (высушенные) в 1,5% растворе глутамината натрия. На месте внутрикожного введения вакцины БЦЖ развивается специфическая реакция в виде папулы. Введение вакцины приводят к развитию длительного иммунитета к туберкулезу. Препарат предназначен для специфической профилактики туберкулеза. У привитых детей заболеваемость туберкулезом встречается реже, а в случае если ребенок заболел, болезнь протекает в слабой форме без осложнений и летальных исходов.

У не вакцинированных детей высокий риск заболеть туберкулезом . Эпидемическая ситуация по туберкулезу в Российской Федерации осложнилась . Численность впервые выявленных больных туберкулезом увеличилась почти в 2 раза, высокий процент неорганизованного населения старше 15 лет необследованных на предмет туберкулеза , выросла заболеваемость туберкулезом среди детского населения.

В структуре клинических форм туберкулеза встречаются пациенты, страдающие распространенными, запущенными и осложненными формами, а также больные, выделяющие лекарственноустойчивые микобактерии туберкулеза. Именно эта категория граждан представляет опасность для детей не имеющих иммунитета к туберкулезу. Как известно воздух не имеет границ. И больные и здоровые дышат , а путь передачи туберкулезной инфекции воздушно-капельный.

  1. По поводу поствакцинальных осложнений.

Причинами возникновения осложнений после иммунизации туберкулезной вакциной, помимо биологических свойств штамма, могут являться нарушения техники внутрикожного введения препарата, показаний к проведению прививки, а также сопутствующая патология у ребенка до прививки и в период развития местной прививочной реакции.

Согласно приказа М3 РФ от 21.03.2003 № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации», врачи и медицинские сестры прививочных кабинетов несут юридическую ответственностьза проведенную вакцинацию . Существует алгоритм (последовательность) действия врача включает в себя следующие этапы обследования ребенка после введения ему противотуберкулезной вакцины:

  1.  этап. При осмотре педиатром в условиях детской поликлиники необходимо помнить, что каждого ребенка, привитого внутрикожно туберкулезной вакциной, до заживления местной прививочной реакции осматривает педиатр в возрасте 1, 3, 6, 12 месяцев. При осмотре педиатр обращает внимание на место введения вакцины и состояние региональных (шейных, подмышечных, над- и подключичных) лимфатических узлов.

Изъязвление на месте введения вакцины более 10 мм или увеличение свыше 10 мм одного из указанных периферических лимфатических узлов, или длительное, свыше 6 месяцев, не заживление местной прививочной реакции - является показанием для направления ребенка на консультацию к детскому фтизиатру.

  1.  этап. В условиях детской поликлиники фтизиатр на основании клинических проявлений заболевания определяет объем диагностических мероприятий для подтверждения диагноза.
  2.  этап. После клинико-рентгенологического обследования ребенка с подозрением на осложнение направляют в специализированное противотуберкулезное отделение для верификации диагноза и назначения лечения.

Заключительным 4 этапом алгоритма врачебных мероприятий после постановки диагноза поствакцинального осложнения на месте введения вакцины БЦЖ является информирование о выявленном осложнении медицинских учреждений, занимающихся данными проблемами, а именно:

  • незамедлительно ставят в известность руководителя медицинского учреждения и направляют экстренное извещение в Роспотребнадзор; ( для справки Роспотребнадзор обладает правом вынесения предписания по каждому случаю осложнения и наложением штрафа по результатам проведенной проверки)
  •  составляют "Карту регистрации больного с осложнениями после иммунизации туберкулезной вакциной" и направляют в Республиканский центр по осложнениям противотуберкулезной вакцины Минздрава России при НИИ фтизиопульмонологии Минздрава России;
  •  обо всех случаях осложнений и необычных реакций или несоответствиях физических свойств туберкулезной вакцины сообщают в ГИСК им. Л.А.Тарасовича Минздрава России.

Сведения о характере и размере осложнений после введения вакцины БЦЖ и БЦЖ-М фиксируют в учетных формах N 063/у; N 026/у (например, "лимфаденит 2,0 х 2,0 см со свищем"). Если причиной осложнений оказывается нарушение техники введения вакцины, применяют меры по их устранению.

Лечебно-профилактические учреждения направляют детей и подростков с осложнениями в противотуберкулезный диспансер, где они наблюдаются и получают лечение.

На все случаи осложнений составляют карту с точным указанием серии, срока годности вакцины БЦЖ или БЦЖ-М и изготовителя, которую направляют в Роспотребнадзор (района, города, области), контролирующий качество прививок. Копии карт отправляют в Республиканский центр по осложнениям противотуберкулезной вакцины Минздрава России при НИИ фтизиопульмонологии ММА им. И.М.Сеченова Минздрава России. Сведения о характере осложнений фиксируют также в учетных формах N 063/у; N 112/у.

  1. По поводу статьи 3 Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.10.2013 № 60 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»

Действительно выявление туберкулеза занимаются врачи всех специальностей. С этой целью население старше 15 лет обследуется методом флюорографии. Детям проводят постановку пробы Манту с 2 ТЕ ППД-Л один раз в год с 12-месячного возраста до 17 лет включительно (при отсутствии вакцинации БЦЖ (БЦЖ-М) - с 6-месячного возраста 2 раза в год). И если Вы заботитесь о здоровье своего ребенка, с целью предупреждения развития у него заболевания, должны два раза в год проводить обследование методом туберкулинодиагностики.

  1. По поводу статьи 5 Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.10.2013 № 60 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».

Пункт 5.1. Действительно касается вакцинированных детей, а вот пункт

5.2. затрагивает интересы детей не вакцинированных. Согласно этого пункта проба Манту проводится 2 раза в год:

  •  детям, не вакцинированным против туберкулеза по медицинским противопоказаниям, а также не привитым против туберкулеза по причине отказа родителей от иммунизации ребенка, до получения ребенком прививки против туберкулеза
  •  детям, больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом;
  •  детям, получающим кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;
  •  ВИЧ-инфицированным детям.
  1. По поводу ПНР.

Медицинские работники несут ответственность и за постановку диагноза в том числе. Согласно существующей, вышеперечисленной нормативно-правовой базы, диагноз тубинфицированность у детей ставится на основании туберкулинодиагностики. Метод ПЦР применяется как дополнительный метод исследования при выявлении внелегочных форм туберкулеза у взрослых. Поэтому ПЦР и мазки из зева не являются диагностическими при обследовании ребенка на туберкулез

 

С уважением,

Главный фтизиатр

Департамента здравоохранения

Министерства здравоохранения

Тульской области                                                    В.А. Карнаухов

 


  • 0

#10 pavlova-iv

pavlova-iv

    Участник

  • Участники
  • PipPip
  • 33 сообщений

Отправлено 02 Сентябрь 2016 - 16:54


VjacheslavKarnauhov, собщите статью закона 157-ФЗ, где написано то, что Вы утверждаете: "Федеральным законом от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" предусмотрено обязательное проведение профилактических прививок против девяти инфекционных заболеваний, в том числе и туберкулеза"

пока нашла только:

Статья 5. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики

1. Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:

отказ от профилактических прививок.

2. Отсутствие профилактических прививок влечет:

запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;
временный отказ в приеме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.
 
Флюорография относится к методам раннего выявления туберкулеза- ст 4, а не ст 3.
СП 3.1.2.3114-13 :IV. Организация раннего выявления туберкулеза у взрослого населения
4.16. Ежегодный охват населения в возрасте от 15 лет и старше профилактическими рентгенофлюорографическими исследованиями должен составлять не менее 65% от численности населения, прикрепленного к медицинской организации, осуществляющей профилактические обследования в целях раннего выявления туберкулеза.
 
 

По нижеприведенному пункту, пожалуйста дайте ссылки на документы и отчеты

"У не вакцинированных детей высокий риск заболеть туберкулезом . Эпидемическая ситуация по туберкулезу в Российской Федерации осложнилась . Численность впервые выявленных больных туберкулезом увеличилась почти в 2 раза, высокий процент неорганизованного населения старше 15 лет необследованных на предмет туберкулеза , выросла заболеваемость туберкулезом среди детского населения."

 

По нижеуказанному пункту -  дайте сылку на закон, санпин, где такое написано "И если Вы заботитесь о здоровье своего ребенка, с целью предупреждения развития у него заболевания, должны два раза в год проводить обследование методом туберкулинодиагностики." - эта фраза  - типичная манипуляция.

 

По пункту 5.2 - он затрагивает интересы детей не вакцинированных, но которых планируют вакцнировать, это же ясно из самого пункта. цитирую:

" детям, не вакцинированным против туберкулеза по медицинским противопоказаниям, а также не привитым против туберкулеза по причине отказа родителей от иммунизации ребенка, до получения ребенком прививки против туберкулеза" 

Но если родители не собираются вакцинировать детей от туберкулеза и если у них оформлен отказ от противотуберкулезной помощи, этот пункт их не касается никак.


Сообщение отредактировал pavlova-iv: 02 Сентябрь 2016 - 17:24

  • 0

#11 Anna2012

Anna2012

    Опытный пользователь

  • Участники
  • PipPipPip
  • 50 сообщений

Отправлено 02 Сентябрь 2016 - 18:17

Господин Карнаухов, подскажите, пожалуйста, если, конечно, Вы знаете - как на практике работает норма о недопущении детей в образовательные организации при отсутствии Манту (назовем для краткости ее так) и справки от фтизиатра?

Предположим, в школе или детском саду выявлен ребенок, у которого нет Манту и справки за предыдущий год. Родители Манту делать отказываются, справку от фтизиатра не предоставляют. Пишут отказ или вообще уходят от контакта по данному вопросу. Что должен сделать в такой ситуации директор школы/заведующая детским садом?

- не пускать ребенка в класс

- сообщить в Роспотребнадзор

- сообщить в органы опеки, чтобы они воздействовали на родителей (если сочтут нужным)

- сообщить Вам

- ничего не делать

- делать что-то еще и т.д.

На самом деле это не такая редкая ситуация, как может показаться.

 

И еще, на сладкое. :)

Скажите, пожалуйста, были ли в Тульской области случаи обжалования (в суде) отказов в приеме в детские организации по причине отсутствия Манту и справки от фтизиатра? И если были, то с каким результатом? (Думаю, что Вам должны были бы сообщить о таких фактах). 


  • 0

#12 pavlova-iv

pavlova-iv

    Участник

  • Участники
  • PipPip
  • 33 сообщений

Отправлено 03 Сентябрь 2016 - 10:02

VjacheslavKarnauhov, я в свою очередь прошу сообщить, какие безопасные (при которых детям ничего не вводится в организм и не их не облучают) методы диагностики на туберкулез принимают Тульские фтизиатры для выдачи заключения о возможности ребенка посещать ДОУ и образовательные коллективы.

-например -из бесплатных: мазок из зева, ПЦР на туберкулез,

-платные напрмер: анализ в инвитро  №1266 Антитела суммарные IgM+IgG+IgA к Mycobacterium tuberculosis

-другие платные и бесплатные.

Просвятите нас, пожалуйста в этом вопросе.

А так же прошу сообщить, какими методическими рекомендациями, санпинами, ФЗ вы, фтизиатры руководствуетесь при выдаче таких заключений.

Особо подчеркну, что я ставлю вопрос не о здоровье ребенка, а о допуске его в ДОУ и школы.


  • 0

#13 Tatiana

Tatiana

    Новичок

  • Новички
  • Pip
  • 2 сообщений

Отправлено 04 Сентябрь 2016 - 11:49

Уважаемый VjacheslavKarnauhov ,пользуясь Вашей оперативность ответов, прошу разьяснить следующее.
1.Какие документы и какие результаты лабораторных исследований, требуется предоставить для областного врача фтизиопедиатору, родителям, которые написали отказ от профилактической противотуберкулиновой помощи, для получения справки- заключения от фтизиопедиатора о возможности посещать детское дошкольное учреждение, для детей без туберкулинодиагностики?
2.Какая формулировка в справке- заключении от областного врача фтизиопедиатора должна быть, что бы детям без туберкулинодиагностики допустили в детское дошкольное учреждение?
  • 0

#14 TOPTD_1

TOPTD_1

    Участник

  • Участники
  • PipPip
  • 48 сообщений

Отправлено 05 Сентябрь 2016 - 10:16

Уважаемый VjacheslavKarnauhov ,пользуясь Вашей оперативность ответов, прошу разьяснить следующее.
1.Какие документы и какие результаты лабораторных исследований, требуется предоставить для областного врача фтизиопедиатору, родителям, которые написали отказ от профилактической противотуберкулиновой помощи, для получения справки- заключения от фтизиопедиатора о возможности посещать детское дошкольное учреждение, для детей без туберкулинодиагностики?
2.Какая формулировка в справке- заключении от областного врача фтизиопедиатора должна быть, что бы детям без туберкулинодиагностики допустили в детское дошкольное учреждение?

 

 

Для получения справки от фтизио-педиатра Вам необходимо записаться на прием к нему, тел. 8(953)969-92-93. На момент приема при себе иметь направление от педиатра с указанием данных отказа от прививки БЦЖ и пр. Манту, если они все же  проводились с указание результатов и даты проведения; данных обследования общих анализов крови и мочи; данных о флюорографическом обследовании всех взрослых членов семьи старше 15 лет (дата обследования должна быть не позднее 6 месяцев).

Фтизиатр выдает справку на основании обследования.  Проводится постановка Диаскин-теста, при необходимости рентгенологическое обследование. На основании обследования, если ребенок здоров, выдается заключение, в котором указываются даты и результаты обследования.

 

С уважением,

Главный фтизиатр

Департамента здравоохранения

Министерства здравоохранения

Тульской области                                                    В.А. Карнаухов


  • 0

#15 TOPTD_1

TOPTD_1

    Участник

  • Участники
  • PipPip
  • 48 сообщений

Отправлено 05 Сентябрь 2016 - 11:47

Господин Карнаухов, подскажите, пожалуйста, если, конечно, Вы знаете - как на практике работает норма о недопущении детей в образовательные организации при отсутствии Манту (назовем для краткости ее так) и справки от фтизиатра?

Предположим, в школе или детском саду выявлен ребенок, у которого нет Манту и справки за предыдущий год. Родители Манту делать отказываются, справку от фтизиатра не предоставляют. Пишут отказ или вообще уходят от контакта по данному вопросу. Что должен сделать в такой ситуации директор школы/заведующая детским садом?

- не пускать ребенка в класс

- сообщить в Роспотребнадзор

- сообщить в органы опеки, чтобы они воздействовали на родителей (если сочтут нужным)

- сообщить Вам

- ничего не делать

- делать что-то еще и т.д.

На самом деле это не такая редкая ситуация, как может показаться.

 

И еще, на сладкое. :)

Скажите, пожалуйста, были ли в Тульской области случаи обжалования (в суде) отказов в приеме в детские организации по причине отсутствия Манту и справки от фтизиатра? И если были, то с каким результатом? (Думаю, что Вам должны были бы сообщить о таких фактах). 

 

 Согласно пункта 5.7  Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.10.2013 № 60 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», организации, допустившие необследованного ребенка в здоровый детский коллектив имеют дело с Роспотребнадзором.  Проводится служебное расследование, применяются штрафные санкции.

В Тульской области были случаи обжалования в суде отказа приема в детские организации  необследованного ребенка. На основании  решения Верховного Суда Российской Федерации от 17.02.2015 №АКПИ 14-1454, в иске им было отказано.

 

С уважением,

Главный фтизиатр

Департамента здравоохранения

Министерства здравоохранения

Тульской области                                                    В.А. Карнаухов

 

 


  • 0

#16 TOPTD_1

TOPTD_1

    Участник

  • Участники
  • PipPip
  • 48 сообщений

Отправлено 05 Сентябрь 2016 - 11:51

VjacheslavKarnauhov, я в свою очередь прошу сообщить, какие безопасные (при которых детям ничего не вводится в организм и не их не облучают) методы диагностики на туберкулез принимают Тульские фтизиатры для выдачи заключения о возможности ребенка посещать ДОУ и образовательные коллективы.

-например -из бесплатных: мазок из зева, ПЦР на туберкулез,

-платные напрмер: анализ в инвитро  №1266 Антитела суммарные IgM+IgG+IgA к Mycobacterium tuberculosis

-другие платные и бесплатные.

Просвятите нас, пожалуйста в этом вопросе.

А так же прошу сообщить, какими методическими рекомендациями, санпинами, ФЗ вы, фтизиатры руководствуетесь при выдаче таких заключений.

Особо подчеркну, что я ставлю вопрос не о здоровье ребенка, а о допуске его в ДОУ и школы.

 

 

 

Врачи в своей работе  по противотуберкулезной помощи детскому населению руководствуются: Федеральным законом от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней",  в котором предусмотрено обязательное проведение профилактических прививок против девяти инфекционных заболеваний, в том числе и туберкулеза; Национальным календарем профилактических прививок утвержденным приказом Минздрава России от 21 июня 2014 г. N 125 "О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям."  Приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 932н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом», от 29.12.2014 № 951 «Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания», от 21.03.2003 № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации», Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.10.2013 № 60 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» и решением Верховного Суда Российской Федерации от 17.02.2015 №АКПИ 14-1454.

Согласно вышеуказанной нормативно правовой базы единственным методом  ранней диагностики туберкулеза среди детского населения является туберкулинодиагностика.

 

С уважением,

Главный фтизиатр

Департамента здравоохранения

Министерства здравоохранения

Тульской области                                                    В.А. Карнаухов


  • 0

#17 Tatiana

Tatiana

    Новичок

  • Новички
  • Pip
  • 2 сообщений

Отправлено 05 Сентябрь 2016 - 11:56

Уважаемый Вячеслав Анатольевич!

Спасибо, за подробный ответ.

Прошу уточнить, если отказ родителей от профилактической противотуберкулезной помощи , предусматривает отказ от любого мед.вмешательства, т.е. и от Диаскин-теста и ренгена, в справке-заключении  будет отказано?

 

С уважением Татьяна.


  • 0

#18 Egorovv

Egorovv

    Участник

  • Участники
  • PipPip
  • 26 сообщений
  • Место жительстваТула

Отправлено 05 Сентябрь 2016 - 12:24

 

VjacheslavKarnauhov, я в свою очередь прошу сообщить, какие безопасные (при которых детям ничего не вводится в организм и не их не облучают) методы диагностики на туберкулез принимают Тульские фтизиатры для выдачи заключения о возможности ребенка посещать ДОУ и образовательные коллективы.

-например -из бесплатных: мазок из зева, ПЦР на туберкулез,

-платные напрмер: анализ в инвитро  №1266 Антитела суммарные IgM+IgG+IgA к Mycobacterium tuberculosis

-другие платные и бесплатные.

Просвятите нас, пожалуйста в этом вопросе.

А так же прошу сообщить, какими методическими рекомендациями, санпинами, ФЗ вы, фтизиатры руководствуетесь при выдаче таких заключений.

Особо подчеркну, что я ставлю вопрос не о здоровье ребенка, а о допуске его в ДОУ и школы.

 

 

 

Врачи в своей работе  по противотуберкулезной помощи детскому населению руководствуются: Федеральным законом от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней",  в котором предусмотрено обязательное проведение профилактических прививок против девяти инфекционных заболеваний, в том числе и туберкулеза; Национальным календарем профилактических прививок утвержденным приказом Минздрава России от 21 июня 2014 г. N 125 "О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям."  Приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 932н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом», от 29.12.2014 № 951 «Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания», от 21.03.2003 № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации», Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.10.2013 № 60 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» и решением Верховного Суда Российской Федерации от 17.02.2015 №АКПИ 14-1454.

Согласно вышеуказанной нормативно правовой базы единственным методом  ранней диагностики туберкулеза среди детского населения является туберкулинодиагностика.

 

С уважением,

Главный фтизиатр

Департамента здравоохранения

Министерства здравоохранения

Тульской области                                                    В.А. Карнаухов

 

 

Согласно перечню исследований при проведении предварительных медицинских осмотров, предусмотренному разделом 2 приложения № 1 к Порядку прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, обязательный осмотр детей при поступлении в образовательную организацию дошкольного, начального, основного, среднего общего образования осуществляется врачами - педиатр, невролог, детский хирург, детский стоматолог, травмотолог-ортопед, офтальмолог, оториноларинголог, детский психиатр, детский акушер-гинеколог, детский уролог-андролог. Данный перечень является исчерпывающим. 
Соответственно, осмотр и обследование врача-фтизиатра при поступлении ребенка в образовательную организацию не требуется. Кроме того, в перечень иных медицинских осмотров (профилактический, периодический) обследование ребенка врачом-фтизиатром не входит. 

 

Что Вы на это ответите, господин Карнаухов?


  • 0

Юридические услуги - консультации, иски, представление в судах. Подробнее - http://egorovv.ru/


#19 Anna2012

Anna2012

    Опытный пользователь

  • Участники
  • PipPipPip
  • 50 сообщений

Отправлено 05 Сентябрь 2016 - 12:56

В Тульской области были случаи обжалования в суде отказа приема в детские организации  необследованного ребенка. На основании  решения Верховного Суда Российской Федерации от 17.02.2015 №АКПИ 14-1454, в иске им было отказано.

 

Благодарю Вас за ответ и прочие разъяснения.

Именно об этом я пыталась ненавязчиво сообщить в своей записи от 30 августа - что после решения Верховного Суда судебная перспектива у таких дел нулевая. Приятно, что мое мнение подтверждается тульской практикой. :) Не зря, значит, диплом в свое время получала...

А господам-антимантушникам и прочим, прежде чем возбуждать людей, неплохо было бы им пояснять, что, в случае следования их советам и отказа от Манту и обследования у фтизиатра, у них будут большие проблемы с поступлением ребенка в детский сад как минимум. И эти проблемы они через суд не решат.

Я лично делаю своим детям Манту каждый год не в последнюю очередь по этой причине. Хотя знаю, что реакция Манту дает много ложноположительных результатов, после которых у родителей начинается нервотрепка и беготня по тубдиспансерам. Но после вышеназванного решения суда других вариантов, думаю, нет.


  • 0

#20 Egorovv

Egorovv

    Участник

  • Участники
  • PipPip
  • 26 сообщений
  • Место жительстваТула

Отправлено 05 Сентябрь 2016 - 12:57

Господин Карнаухов, и еще ответьте вот на это:

 

В соответствии со статьей 3 Конвенции о правах человека каждый человек имеет право на жизнь, на свободу и на личную неприкосновенность. Государственная защита прав и свобод человека и гражданина в Российской Федерации гарантируется Конституцией Российской Федерации.

Право на медицинскую помощь и отказ от неё закреплены в Федеральном законе от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Согласно части 5 статьи 19 Федерального закона пациент имеет право на отказ от медицинского вмешательства.

Под медицинским вмешательством понимаются выполняемые медицинским работником по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в отношении несовершеннолетнего лица до 15 лет дает один из его родителей или иной законный представитель. Вакцинация (профилактическая прививка) является одним из видов медицинских вмешательств.

Статьей 5 Федерального Закона от 17.09.1998 года № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» закреплено, что гражданин имеет право отказаться от профилактических прививок. Обязательным является только подтверждение отказа в письменной форме.

Федеральным законом от 18.06.2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» также предусмотрено оказание противотуберкулезной помощи только при наличии согласия граждан.

С учетом принципа добровольности получения противотуберкулезной помощи, при отсутствии контакта с туберкулезным больным, родители (иные законные представителя) ребенка вправе отказаться от туберкулинодиагностики, что не должно повлечь ограничения его права на посещение образовательного учреждения.

Ограничения, предусмотренные санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.10.2013 года № 60 касаются тех детей, у которых заподозрено заболевание туберкулез.

 

И напоследок:

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22 октября 2013 г. N 60 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».
5.1. В целях раннего выявления туберкулеза у детей туберкулинодиагностика проводится вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста и до достижения возраста 18 лет. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (далее — проба Манту) ставят 1 раз в год, независимо от результата предыдущих проб.
Ежегодный охват пробой Манту детей до 14 лет включительно должен составлять не менее 95%. В обязательном порядке обследуются дети из социально неблагополучных семей и проживающие на территории Российской Федерации дети иностранных граждан, прибывшие из неблагополучных по туберкулезу стран.

Подчеркиваю, что В ОБЯЗАТЕЛЬНОМ ПОРЯДКЕ ОБСЛЕДУЮТСЯ ДЕТИ ИЗ СОЦИАЛЬНО НЕБЛАГОПОЛУЧНЫХ СЕМЕЙ И ПРОЖИВАЮЩИЕ НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ДЕТИ ИНОСТРАННЫХ ГРАЖДАН, ПРИБЫВШИЕ ИЗ НЕБЛАГОПОЛУЧНЫХ ПО ТУБЕРКУЛЕЗУ СТРАН!!!
Интересно, правда? Говорится об обязательном порядке обследования детей из неблагополучных семей и проживающих в России иностранных граждан, а вы, врачи, принуждаете обследовать детей из нормальных, вполне благополучных российских семей!!! НИ В ОДНОМ ЗАКОНЕ НЕТ СЛОВОСОЧЕТАНИЯ "В ОБЯЗАТЕЛЬНОМ ПОРЯДКЕ ОБСЛЕДУЮТСЯ ВСЕ ДЕТИ"...

Приказ Министерства образования и науки Российской Федерации от 22 января 2014 г. N 32 г. Москва «Об утверждении Порядка приема граждан на обучение по образовательным программам начального общего, основного общего и среднего общего образования».

9. Прием граждан в ОООД осуществляется по личному заявлению родителя (законного представителя) ребенка при предъявлении оригинала документа, удостоверяющего личность родителя (законного представителя), либо оригинала документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина и лица без гражданства в Российской Федерации в соответствии со статьей 10 Федерального закона от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032).

ОООД может осуществлять прием указанного заявления в форме электронного документа с использованием информационно-телекоммуникационных сетей общего пользования.
В заявлении родителями (законными представителями) ребенка указываются следующие сведения:
а) фамилия, имя, отчество (последнее — при наличии) ребенка;
б) дата и место рождения ребенка;
в) фамилия, имя, отчество (последнее — при наличии) родителей (законных представителей) ребенка;
г) адрес места жительства ребенка, его родителей (законных представителей);
д) контактные телефоны родителей (законных представителей) ребенка.
10. Родители (законные представители) детей имеют право по своему усмотрениюпредставлять другие документы.
12. Требование предоставления других документов в качестве основания для приема детей в ОООД не допускается.


  • 0

Юридические услуги - консультации, иски, представление в судах. Подробнее - http://egorovv.ru/





Количество пользователей, читающих эту тему: 0

0 пользователей, 0 гостей, 0 анононимных пользователей